Direkt zum Inhalt

Projektart: Gefördertes Projekt Verbundprojekt Studie
Wirtschaftlichkeitsparameter beim Auf- und Ausbau von Einrichtungen ambulanter Rehabilitation für die gesetzliche Rentenversicherung

Beschreibung / Inhalte

Hintergrund:

Im Zusammenhang mit dem Auf- und Ausbau von Einrichtungen ambulanter Rehabilitation in einem Flächenland dünner Besiedelung ist eine Vielzahl von medizinischen, sozialmedizinischen, ökonomischen, psychologischen und ethischen Fragen zu untersuchen. Dabei sollen in Zusammenarbeit mit der LVA Mecklenburg-Vorpommern Determinanten und Indikatoren für Aufwand und Erfolg ambulant durchgeführter medizinischer Heilmaßnahmen herausgearbeitet werden, um somit die Erwartungen der Politik im Hinblick auf größere Wirtschaftlichkeit ambulanter Maßnahmen im Verhältnis zu stationären einer Bestätigung oder Widerlegung näher zu bringen.

Ziele und Fragestellungen:

Die Studie soll durch einen Vorteilhaftigkeitsvergleich klären, ob der Übergang von der stationären zur ambulanten Form der Rehabilitation bei Patienten mit orthopädisch-traumatologischen Indikationen Wirtschaftlichkeitsreserven freisetzt. Dabei wird zunächst geprüft, ob der Rehabilitationserfolg und das Niveau der wiederhergestellten Arbeitsfähigkeiten zumindest vergleichbarer sind, und anschließend, ob es durch die Wahl einer ambulanten Rehabilitationsmaßnahme für die gesetzliche Rentenversicherung zu nach Höhe und Zeit veränderten Zahlungen kommt.

Studiendesign:

Für die Vergleichsstudie wird eine Vollerhebung aller 195 Rehabilitanden der LVA Mecklenburg-Vorpommern mit orthopädisch-traumatologischen Indikatoren durchgeführt, die im Rekrutierungszeitraum hinsichtlich aller Kriterien für eine ambulante Rehabilitation geeignet sind. Sie werden im Verhältnis 3:7 randomisiert auf stationäre und ambulante Maßnahmen aufgeteilt und bei Untersuchungen vor Beginn der Rehabilitation (t0), an ihrem Ende (t1) sowie ein Jahr später (t2) ärztlich begutachtet und befragt (SF-12, IRES, FFbH, KKG, F-SOZU, FREM17, ZUF-8). Zusätzlich werden bei der LVA alle mit der Rehabilitation zusammenhängenden Kosten und die für den (längerfristigen) Rehabilitationserfolg wichtigen Informationen erfasst. Monetäre und nichtmonetäre Größen werden im Rahmen einer Wirtschaftlichkeitsbetrachtung mehrdimensional ins Verhältnis gesetzt und ausgewertet. Zusätzlich wird versucht, nach Kriterien der LVA Mecklenburg-Vorpommern eine Entscheidungshilfe für die Wahl der jeweils geeigneten Rehabilitationsmaßnahmen zu entwickeln.

Ergebnisse:

Nach bisherigen Auswertungen scheinen keine großen Unterschiede im Rehabilitationserfolg zu bestehen. Bei den vorliegenden 93 LVA-Datensätzen kosteten die stationären Maßnahmen (33) durchschnittlich 2.714,85 Euro und die 60 ambulanten bei anderer Kostenstruktur 2.046,24 Euro.

Forschungsverbund Sachsen-Anhalt

Projektbeschreibung von Projektverantwortlichen übernommen.

Beginn:

01.10.1998


Abschluss:

31.03.2002


Kostenträger:

  • Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF)
  • Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e. V. - DLR Projektträger des BMBF
  • Deutsche Rentenversicherung Bund

Projektleitung:

  • Matschke, Manfred Jürgen, Prof. Dr. |
  • Klingelhöfer, Heinz Eckart, Prof. Dr.

Mitarbeitende:

  • Lätzsch, Annekatrin, Dipl.-Kffr.

Institutionen:

Rehabilitationswissenschaftlicher Forschungsverbund Sachsen-Anhalt/Mecklenburg-Vorpommern

Kontaktadresse:
Prof. Dr. Manfred Jürgen Matschke, Lehrstuhl für Allgemeine
BWL, insb. Unternehmensbewertung, Rechts- und Staatswiss.
Fakultät
Ernst-Moritz-Arndt- Universität Greifswald
Friedrich-Loeffler-Str. 70
17489 Greifswald

https://rsf.uni-greifswald.de/lehrstuehle/ehemalige-lehrstu...

Mitarbeiter: Dipl.-Wirtschafsingenieur Dr. Heinz Eckart
Klingelhöfer, Dipl.-Kffr. Annekatrin Lätzsch
03834-862496
hekling@mail.uni-greifswald.de

Burchert, H.; Hansmeier, T.; Hessel, F.; Krauth, C.; Nowy, R.; Seitz, R.; Wasem, J.: Gesundheitsökonomische Evaluation in der Rehabilitation, Teil II: Bewertung der Ressourcenverbräuche

Klingelhöfer, Heinz Eckart; Lätzsch, Annekatrin: Wirtschaftliche Aspekte der ambulanten Rehabilitation - methodische Ansätze und Zwischenergebnisse aus einem Projekt zur Wirtschaftlichkeit ambulanter Rehabilitation in Mecklenburg-Vorpommern, in: Die Rehabilitation, Jg. 41 (2002), S. 201-208

Klingelhöfer, Heinz Eckart; Lätzsch, Annekatrin: Wirtschaftlichkeitsvergleich ambulante versus stationäre Rehabilitation, in: Das Gesundheitswesen, Jg.. 65 (2003), S. 163-166

Klingelhöfer, Heinz Eckart; Lätzsch, Annekatrin; Matschke, Manfred Jürgen: Bedarf und Wirtschaftlichkeit ambulanter Rehabilitation in einem Flächenland bei Patienten mit orthopädisch-traumatologischen Indikationen, in: Verband Deutscher Rentenversicherungsträger (Hrsg.): 11. Rehabilitationswissenschaftliches Kolloquium vom 4. Bis 6. März 2002 in München. Teilhabe durch Rehabilitation (DRV-Schriften, Bd. 33) S. 32-34.

Klingelhöfer, Heinz Eckart; Lätzsch, Annekatrin: Wirtschaftlichkeit ambulanter Rehabilitation, in: Burchert, Heiko; Hering, Thomas (Hrsg.): Gesundheitswirtschaft. Aufgaben und Lösungen, München, Wien 2002, S. 141-147

Matschke, Manfred Jürgen; Klingelhöfer, Heinz Eckart; Lätzsch, Annekatrin: Wirtschaftlichkeitsparameter beim Aufbau und Ausbau von Einrichtungen ambulanter Rehabilitation für die gesetzliche Rentenversicherung. Das Projekt A3 im Forschungsverbund Sachsen-Anhalt/ Mecklenburg-Vorpommern, Greifswald 2003

Matschke, Manfred Jürgen; Klingelhöfer, Heinz Eckart; Lätzsch, Annekatrin: Wirtschaftlichkeitsparameter beim Auf- und Ausbau von Einrichtungen ambulanter Rehabilitation für die gesetzliche Rentenversicherung, in: Slesina, W. (Hrsg.): Forschungsverbund Rehabilitationswissenschaften Sachsen-Anhalt/ Mecklenburg-Vorpommern: Abschlussbericht zum Forschungsverbund Erste Förderphase (1998-2002), Halle 2003, S. 32-37

Cost-effectiveness parameters in the establishment and expansion of outpatient rehabilitation facilities for the statutory pension insurance system

Background: In connection with the establishment and expansion of outpatient rehabilitation facilities in a sparsely populated state, a multitude of medical, socio-medical, economic, psychological and ethical questions have to be investigated. In cooperation with the LVA Mecklenburg-Vorpommern, determinants and indicators for the costs and success of outpatient medical treatment are to be worked out, in order to confirm or refute the expectations of politics with regard to greater economic efficiency of outpatient measures in relation to inpatient measures. Aims and questions: The study is to clarify by means of a comparison of advantages whether the transition from the inpatient to the outpatient form of rehabilitation for patients with orthopedic-traumatological indications releases economic reserves. In doing so, it will first be examined whether the rehabilitation success and the level of restored work abilities are at least more comparable, and then whether there are changed payments for the statutory pension insurance according to amount and time due to the choice of an outpatient rehabilitation measure. Study design: For the comparative study, a complete survey of all 195 rehabilitation patients of the LVA Mecklenburg-Western Pomerania with orthopedic-traumatological indicators who are suitable for outpatient rehabilitation in the recruitment period with regard to all criteria will be conducted. They are randomized in a 3:7 ratio to inpatient and outpatient measures and are medically assessed and interviewed (SF-12, IRES, FFbH, KKG, F-SOZU, FREM17, ZUF-8) at examinations before the start of rehabilitation (t0), at its end (t1), and one year later (t2). In addition, all rehabilitation-related costs and information important for (longer-term) rehabilitation success are recorded at the LVA. Monetary and non-monetary variables are put into relation and evaluated multidimensionally within the framework of an economic efficiency analysis. In addition, an attempt is made to develop a decision-making aid for the selection of suitable rehabilitation measures according to criteria of the LVA Mecklenburg-Vorpommern. Results: According to previous evaluations, there do not seem to be any major differences in rehabilitation success. In the 93 LVA data sets available, the inpatient measures (33) cost an average of 2,714.85 euros and the 60 outpatient measures, with a different cost structure, cost 2,046.24 euros. Saxony-Anhalt Research Association

This text was automatically translated by DeepL.

Referenznummer:

R/FOFVB7A3


Informationsstand: 21.04.2022