Dokumentart(en): Sammelwerksbeitrag Forschungsergebnis Online-Publikation
Titel der Veröffentlichung: Subjektive Krankheitstheorien von Patient*innen in der stationären, berufsdermatologischen Rehabilitation: Ergebnisse einer qualitativen Studie

Im Jahr 2021 gingen bei den verschiedenen Unfallversicherungsträgern mehr als 17.000 Verdachtsanzeigen zu berufsbedingten entzündlichen Hauterkrankungen ein. Ein weit überwiegender Teil entfällt dabei auf Handekzeme. Zu den häufig betroffenen Berufsgruppen zählen unter anderem Friseur*innen, Pflegekräfte und Metallarbeiter*innen. Patient*innen entwickeln häufig irritative Kontaktekzeme (zum Beispiel infolge von Feuchtarbeit) oder allergische Kontaktekzeme. Zudem zeigen sich oftmals Mischdiagnosen (zum Beispiel irritatives Kontaktekzem bei atopischer Disposition).

Für Patient*innen mit einem schweren berufsbedingten Handekzem gehört eine stationäre Rehabilitationsmaßnahme zu Lasten der Unfallversicherungsträger zur Regelversorgung. Wesentliche Ziele der Rehabilitationsmaßnahme sind die Optimierungen der Therapie und Hautschutzmaßnahmen sowie der Berufserhalt.

Die Perspektive der Patient*innen und die subjektiven Krankheitstheorien können einen Einfluss auf Umsetzung der Therapie- und Schutzmaßnahmen haben. Ein in diesem Forschungsfeld weit verbreitetes Rahmenmodell ist das Common-Sense Modell (CSM), das darauf abzielt, zu erklären, wie erkrankte Personen auf gesundheitliche Bedrohungen reagieren. Krankheitswahrnehmungen werden dabei in fünf Dimensionen (Identität, Verlauf, Konsequenzen, Kontrollierbarkeit und Ursache) erfasst und bisweilen um die Dimensionen Kohärenz und emotionale Repräsentationen erweitert.

Die komplexen subjektiven Krankheitstheorien von Patient*innen mit berufsbedingten Hauterkrankungen wurden bislang in wenigen quantitativen und qualitativen Studien untersucht. Eine qualitative Untersuchung auf Basis des CSM-Modells wurde bisher nicht durchgeführt.

Mitarbeitende aller involvierter Berufsgruppen im Kontext der Rehabilitation (berufsdermatologischer) Patient*innen (zum Beispiel Ärzt*innen, Psycholog*innen, Pädagog*innen und weitere Therapeut*innen) sollten die Krankheitsvorstellungen der Patient*innen in ihrer Tätigkeit berücksichtigen. Insbesondere wenn Herausforderungen bei der Kommunikation mit Patient*innen bestehen, sollte ergründet werden, ob subjektive Krankheitsvorstellungen hierbei eine Rolle spielen.